白癫风患者的合理选择?治疗开始前必须进行风险估计,有砷接触或有放疗史,患皮肤肿瘤的相对危险度将增高.接受PUVA治疗后,原发病如大疱性疾病、白内障、无晶状体、严重的心血管系统疾病、肝病、肾病患者可能加重.补骨脂素有致畸作用,故孕妇忌用。对补骨脂素过敏或者不耐受,或者并发有其他光敏性疾病,如SLE,着色性干皮病、白化病、迟发性皮肤叶啉症、红细胞生成性皮肤外啉症和其他叶啉病者,不能使用光化。白癜风防治服务平台
所以在PUVA治疗开始前必须排除上述禁忌证。另外须对皮肤仔细检查,排除恶性或者癌前期皮损。另外还必须对暴露部位和非暴露部位皮肤老化情况或者是否有雀斑进行评估.此外,医生在开始PUVA治疗之前、开始治疗后6个月、1年、治疗结束后1年都有必要进行眼科专科检查.其他必要实验室检查项目包括抗核抗体及常规的生化项目的位测。
PUVA法疗程较长,一般需要治疗100-300次才能达到郑州西京白癜风医院理想的,而且复色的比例并不非常满意。但是医生对白癫风的治疗也不能消极,治疗前,掌握好各种的适应证、禁忌证、合理选择白癫风的类型或者与其他合并应用,常常可以取得令人满意的.
年龄大于2岁、白斑面积小于20%的儿童白癫风以及成人患者可以使用局部PUVA法,8-MOP浓度为0.01%-0.1%。口服PUVA适用于面积大于20%成人患者,小于12岁儿童不推荐使用,部位皮损对PUVA较差,而且此处皮肤极易诱发癌变,所以部位皮损不推荐使用PUVA.
节段型白癫风经PUVA治疗后的预后较泛发型的好一些,节段型白癫风治疗建议表皮移植后再行PUVA法,率大大提高.不同部位白斑对PUVA治疗后不一样.反应郑州西京白癜风医院好的是面部皮损,而四肢末节较差,手指、足背、外阴处皮损复色者更少见,对于这些难治部位白斑,PUVA应该与其他联合运用.
白斑处伴有白毛,提示该处毛囊黑素细胞储库受损,多数不理想。此外,起病快慢、病程长短也是选择PUVA的重要考虑因素之一。病情进展较快的愈后较差.病程较长、泛发型的白癫风愈后较差。当然,上也有数年病程、泛发型白癫风患者在经过适当的治疗后皮损颜色仍然恢复了正常。
PUVA法治疗白癫风比较繁琐,起效并不很快。因此治疗前,有必要知道患者对自己疾病的关心程度,了解一下PUVA是否会对患者的生活、工作造成了不便.肤色较深患者和年轻人较肤色较浅和年老患者更容易坚持治疗。此外在白斑未复色之前,由于治疗后白斑周围通常要比正常颜色加深,从而会使白斑和正常皮肤之间的反差加大。这些可能出现的不良反应在治疗前向病人交代。郑州白癜风治疗
求治迫切的患者人群主要为小孩及年轻患者,因为其父母担心白癫风不利于患者性格的正常发展或者降低患者的自信心。年轻女性患者往往在较年轻男性患者乐于接受治疗。若患者求治愿望强烈,对治疗的依从性较好,一般能够坚持治疗。
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