黑素细胞的移植?目前多采用外用类固醉激素和PUVA方法。但多种外用药均不肯定.即使目前郑州西京白癜风医院的PUVA。长期治疗一年以上,也只有少数患者。白癜风护理
植皮:
50年代至80年代,开展了植皮治疗白癜风等色素减退性疾病,即将患者自身正常肤色的皮肤移植到白斑位.1952年,Spencer先在白癫风患者进行交换植皮。1983年,Bcnate将正常皮肤层移到白癫风反损区,愈合后再行PUVA治疗,2例均有色素.Behl施行皮肤薄片移植术,1959-1984年完成2000例,均获良效。Suvanprakorn采用吸地表皮移植术,率93%。Falabella用点状植皮法治疗节段型白癫风。这些方法虽然可使部分患者的白斑部分发生色素,但颜色不均匀.有的局限性.
黑素细胞的移植:
80年代,黑素细胞体外培养技术取得重大,为开展移植治疗创造了条件。1979年.Klaus SN, Lerner等进行了动物实验。取隐性遗传的有斑点的豚鼠,其黑耳朵的表皮培养1-3周,在白的胁腹部用氨水诱发一个表皮水疱,将培养的黑素细胞注人水疱中。移植的黑素细胞几乎在基底层以正常方式产生与输送色素。4个月后色素覆盖的面积是原来的12倍。一些黑素细胞移行至毛囊,长出黑色的毛发。下一步就是在人身上进行培养的黑素细胞的移植。于是提出一个重要的问题: TPA是肿瘤生长促进因子,黑素细胞经含有TPA的培养液培养后是否发生转型,是否仍属正常黑素细胞?这种体外培养细胞是否可重新移植给人体?有无引起恶性转化的可能?至今关于TPA已有大量文献报道,但尚无报告TPA本身可引起恶性转化。Klaus等发现成人皮肤或新生儿包皮的黑素细胞在无TPA本身的情况下会死亡;生长在含有TPA和IBMX培养液中3-6个月的黑素细胞.移植到不含TPA的培养液中没有一个克隆生长。同时,转移性黑素瘤细胞.不需TPA即可增殖,有些甚至被TPA所抑制。此外,生长在含TPA, IBMX, CT巾的黑素细胞染色体组型正常,无畸变现象。基于以上事实,移植给人还是可行的。
1987年,Lerner先用体外培养的黑素细胞治疗例患者一斑驳病.它是遗传性黑素细胞缺乏性疾病,无免疫功能缺陷.1989年。Lerner又治疗了2例稳定期患者均取得满意。之后. Loentz对27例患者的治果进行了分析小结.Olsson进行了90余例移植,并将培养的黑素细胞冷藏.用时复苏后再移植获得.为开展治疗开辟了前景.皮肤白斑