顾伯华与李茂兴治白癫风案？
顾伯华与李茂兴治白癫风案？王某，女，23岁,工人。1975年7月12日初诊。额上一处白斑已3~4年，近6个月来逐渐发展，向两面颊漫延扩大，目前已有掌大一片。其它无不适。苔薄，脉平。风湿相搏.气血不和。拟祛风湿，调营卫，和气血。稀莶草、苍耳草、浮萍草、川芎、红花各9克，补骨脂、赤芍各12克，白芷4.5克，桂枝3克，二诊:服药1月，无，白癫风四周色稍紫。苔薄，舌红，脉平。久病人络，加重活血祛瘀，祛风通络之品。当归尾、川夸、丹皮、桂枝、乌梢蛇、白鲜皮、地肤子、稀签草各9克，赤芍巧克。三诊:药后1月，中间已有色素岛出现，目前已有70%色索沉着。前方续服。
评按：
关于白癫风的治疗，《医宗金鉴》中说:“此征自面及颈项，肉色忽然变白，状类斑点，并不痒痛，由风邪相搏于皮肤，致令气血失和。施治宜早，若因循日久，甚者延及遍身，初服浮萍丸，次服苍耳膏。”顾氏仿此原理，选用豨签草、苍耳草、白芷等祛风湿，川茸、红花活血通络，芍药、桂枝调和营卫，补骨脂温阳补肾也是治此病之要药。文献记载紫背浮萍一味即可白癫风。浮萍质轻性似麻黄.善走肌表。，复诊时又加重活血祛瘀祛风通络之品如丹皮、乌蛇之类，先后用药三月而愈，收效甚佳。
李茂兴治白癫风案：
胡某，女，18岁，1987年3月12日初诊。患者3年前面部及颔下呈现大小不等的白色斑块，形如云片.境界，摩擦时充血，周围色深，不痛不痒，经久不退。属中医风血相搏，气血失和之证。治拟活血祛风，调气理血，用通窍活血汤加味。药用:赤芍巧克，红花10克，桃仁10克，蒲黄10克，五灵脂10克，香附10克，柴胡10克，白芷6克，防风10克，荆芥10克，白疾续30克。服药36剂，皮拐色素增加，白斑减少。
评按：
本病多因外受风邪，腆理不密，以致气血阻滞，肌肤失荣，故选用通窍活血汤加味，以赤芍、川芎、红花、桃仁活血通经祛痛行滞;白芷辛散开窍达表，活血祛痰;蒲黄、五灵脂祛癣活血;香附、柴胡、枳壳舒肝行气;荆防、蒺藜祛风开腠达表。药中病机，。曾有报道用通窍活血汤，按原方原法服用，治疗白癫风率70%左右。但方中麝香价钱昂贵，药源短缺，患者难求，常用白芷代替，本方用白芷引经达表.开窍，活血。药中病机，仅用36剂中药而愈，值得推广应用。
