白癜风的厚层钻孔法?

来源: 郑州西京白癜风医院  日期:2011-10-20

白癜风的厚层钻孔法?厚层钻孔法(minigraft)是一种采用厚层钻孔取皮并用于移植的技术。1972年Orentreich等报道了采用厚层钻孔法了烦部烧伤后继发性白斑。Lobuono采用厚层钻孔法了一例盘状红斑狼疮患者病瘢痕性脱发处的白斑。厚层钻孔法是治疗白癫风(特别是指、趾不平整地方或者面积较大的息者)、烧伤后继发性白斑、接触化学试剂后的脱色斑等的一种效优。郑州白癜风治疗

供皮区选择在拼部、大腿以减少0痕的形成。手术前2小时在手术皮肤上涂1%利多卡因或普朴卡因霜局麻,以1. 2 mm大小的环钻打孔取材(也有采用环钻取材3-4 mm,然后分成数个部分.进行移植),每个孔径之间间隔1 mm,白斑区每孔之间间隔5-8 mm,深2-3 mm.然后将供皮植人白斑处,移植区以透气创可贴固定。四肢部位的应该以弹力绷带固定1周。14天后去掉绷带,配以10 J/cm,大剂量UVA照射,每周2次,加快色素形成。另外有报道在实施该的过程当中,受皮区的皮肤采用YAG激光处理,对于治疗位于手指、足趾、耳缘等不平整部位白斑有较好的。

在进行厚层钻孔法移植之前,可以做一个小范围的移植测试推断愈后.其方法为从白癫风患者臀部、大腿外侧或上臂内侧色素正常皮肤处钻孔取2-3处直径2 mm大小的皮片,然后将所取皮片移植于皮损钻孔处,郑州西京白癜风医院后外用少量抗生众并以徽孔胶带固定包扎一周。3个月后,移植皮肤周围有色素扩散定为阳性.可以进行厚层钻孔法移植治疗,否则即使移植后暂时会有色素沉着,但色素终将脱失,或者是会出现不良反应.Westerhof认为厚层钻孔法移植前的预试必须同时观寮在供体区是否出现了同形反应.如果出现了同形反应.即使是预试阳性也不能进行移植。

厚层钻孔法较表皮移植操作简单、易行,不需负压吸引器。手术3-6个月后,植皮区周围白斑也渐渐出现色素沉着,1~2年左右,皮肤颜色可以达到正常肤色。2 cm X 2 cm大小供皮区可以取材100个移植皮瓣,治疗面积约7 cm X 7 cm白斑。该移植方法不仅使移植区的角质形成细胞中黑素颗拉增多,而且基底层黑家细胞数量增多.说明该可以使黑素细胞向白斑处移行从而达到复色的。如果数次手术连续操作,也可以治疗大面积的白斑。其不良反应有“鹅卵石样”改变与同形反应,偶见感染.

1983年Falabella先使用厚层钻孔法治疗节段型白癫风,22例患者中其中有15例患者白斑获得了90%~面积的色素。赵焕章等采用厚层钻孔法(厚1 mm)移植治疗20余例白癫风,13例非泛发型患者移植成活后色素扩大,而3例进展期泛发性患者虽移植成活,但在3~5个月后色素渐退,其中1例在供皮区出现同形反应。Rafael以此治疗了22例病人,其中17例节段型,5例局限型,治疗后13例获得90%-复色,2例获得部分复色.2例.Boersma以此方法治疗了59例寻常型稳定期白癫风患者,23例预试呈阳性患者共36块皮损中,其中有19例患者14块皮损复色面积达到80%~99%,10块皮损复色面积为50%~80%,12块小于50%。可见,厚层钻孔法治疗稳定期寻常型白癫风患者可以取得较好的。郑州西京白癜风医院近有报道15例节段型白癫风患者经过厚层钻孔法治疗后,13例获得了90%~面积复色。白癜风治疗用什么方法好

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