白癜风的体格检查?部分白癫风患者常伴有系统性疾病，故上有条件的话，对于初诊病人应进行身体检是十分必要的，以免贻误病情.各系统检查方法、项目同内科.并可借助B超、CT、核磁共振、同位素扫描显像技术(如甲状腺、肾上腺显影)等器械检查，进一步明确诊断。郑州白癜风信息医院

　　1.皮肤科专科检查：

　　(1)视诊:视诊应在充足的自然光线与适当的温度下进行.要注意白斑的色度、大小、数目、分布方式、形状、排列、表面、边缘、界限等。应明确是色素脱失斑还是色紊减退斑.典型的白癫风是色素脱失斑，但初发时多为色素减退斑，一处或多处，色素未消失，故可与正常皮肤分界不清;个别病初为点状色素减退斑，逐渐扩大并融合，色素脱失成片状乳白斑，与周围皮肤分界清楚.白癫风有经治疗后或未治疗自动出现皮损内毛龚复色或边缘复色的，所以，处于不同病程的白癫风的表现是不同的.此外，白癫风的白斑中有时可见到残留的正常皮岛，白斑的边缘色素反而加深.白斑中毛发变白是白癫风较为特征性的改变。泛发性或身性白癫风少见.身泛发大面积色素减退要注意和白化病、Chediak一Higashi(白细胞异常白化综合征)、席汉综合征、Tietz综合征、Vogt一Koyanagi综合征等相鉴别。局部发生的白癫风应与脱色素痣、结节性硬化、贫血痣、斑驳病, Waardenburg's综合征、炎症后色素减退相鉴别;手部的白斑应与盘状狼疮(DLE)和遗传性对称性色素异常症相鉴别。白斑的大小、形状对于诊断也十分重要，花斑癣、特发性滴状色素减少症、老年白斑、海水浴后白斑、Marshall一White综合征等多为直径小于1.5cm的白斑，散在分布.数目也较多.与白癫风的特点是不同的。脱色素性色素失禁症以其奇形怪状、旋涡形、不规则形色家减退斑而易与白癫风相鉴别。肛门、会阴枯膜部位白癫风要考虑与粘膜白斑、炎症后白斑、神经性皮炎、硬化萎缩性苔醉相鉴别.观察白斑表面是否有鳞屑主要是排除花斑癣、白色糠疹、麻风后白斑、炎症后色素减退斑等皮肤病。

　　(2)触诊:白癫风皮损区触诊一般与正常皮肤无异，无萎缩、浸润肥厚、硬化，皮损区皮肤弹性及皮温正常。

　　2.白癫风鉴别诊断常用的物理检查方法：

　　(1)摩擦或拍打:用手摩擦或拍打白斑及周围正常皮肤，当周围皮肤变红时.观寮白斑处是否也发红还是从外观上看白斑更为，后者提示贫血痣。

　　(2)皮肤感觉检查:包括沮、痛、触觉的检查.白癫风皮肤感觉正常，而麻风性白斑区常有浅感觉损害，包括上述感觉的减退甚至消失。

　　(3)旅过紫外线检查(Wood's灯检查):肉眼有时难以发现正常皮肤特别是白哲皮肤上的浅色斑，而Wood's灯下白癫风的皮损为纯白色，与周围正常皮肤对比鲜明，界限清楚。尤其当白斑中开始出现毛发复色时，复色初期在自然光下表现并不，但可以借助Wood's灯来观察而得以确认。脱色素痣、白色糠疹、结节性硬化、炎症后色素减退斑、麻风白斑等在Wood's灯下为黄白色或灰白色;花斑癣为棕黄色或黄白色荧光;贫血痣皮损则不能显现。