Vogt-小柳-原田综合征?本综合征又名脑炎、眼病、白斑综合征。表皮中缺乏黑素细胞,毛球部黑素细胞肿胀,真皮血管和毛球周围有淋巴细胞和浆细胞浸润。白癜风防治服务平台
病因及发病机制:
致病原因有两种推测:
(1)病毒感染:如带状疙疹病毒或其他亲神经病毒.患者常有反复发作的副弃窦炎.以后出现脑膜炎.虽然支持病毒感染,但病毒培养、分离没有,也不能解释色素的缺失。
(2)自身免疫和自身中毒学说:严重的眼外伤导致眼色素层其中包括黑素细胞抗原的释放,刺激机体抗体的形成,抗体形成到滴度,导致未受损伤的眼也发生交感性眼炎.类似白斑风的免疫学说,黑素细胞受到破坏。有学者认为本病是白癫风病谱的另一侧.40%的白癫风患者在眼色素层有黑素细胞破坏。
表现:
本病患病率约十中有15个患者,男女患者数大约相等,好发于30-40岁中年人。分为3期:期有身不适、发热、头痛、恶心、呕吐、人格改变、颈项强直、脑膜刺激症状.脑电图检查示弥漫性脑炎。1-2周后进人二期.二期主要损害眼和听力,视力下降、畏光、眼刺激症状,发生视网膜炎、水肿和视网膜剥离。50%-89%的患者有耳鸣、耳聋和平衡失调的内耳受损的症状。可合并面神经麻痹.它可以自动.三期约2个月后出现.急性期的症状可以缓解或消失.约60%的患者皮肤上有白斑,好发于头、肩、颈、项和眼睑,多对称分布,颜色和形态类似白癫风,也可局部或部复色.90%的患者出现白毛,常在急性期症状出现后数周后发生,可以波及毛发、眉毛、睫毛、胡须、花毛。毛可以部分脱色或部脱色。一般单侧虹膜脱色伴有同侧眉毛和睫毛色素脱失。病后3~9个月约50%的患者会出现斑秃,多为小斑片脱发,个别为弥漫性脱发,的毛发短而细,颇色为灰白色。
眼部症状一般一年后消失,视力有不同程度的改善,少数可致失明,听力一般可以恢复正常。皮肤色索减退斑一般复色较困难,持续时间长。白癜风的早期症状图片
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